美国最高法院批准田纳西州对未成年人的性别确认护理禁令

周三，美国最高法院维持了田纳西州禁止为变性未成年人提供性别确认护理的禁令，这对变性人的权利来说是一个惊人的挫折。

在田纳西州的一个案件中，法官们以6比3的裁决有效地保护了唐纳德·特朗普总统的共和党政府和州政府撤销对跨性别者的保护的许多努力免受法律挑战。另外26个州也有类似于田纳西州的法律。

首席大法官约翰·罗伯茨（John Roberts）代表保守派多数写道，该法律并未违反宪法的平等保护条款，该条款要求政府对处境相似的人一视同仁。

“这个案件承载着激烈的科学和政策辩论的重量，这些辩论涉及在一个不断发展的领域中，医疗的安全性、有效性和适当性。这些辩论中的声音引起了真诚的关注；这对所有人的影响都是深远的，”罗伯茨写道。“平等保护条款并不能解决这些分歧。它也不允许我们按照我们认为最好的方式来决定他们。”

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法官索尼娅·索托马约尔（Sonia Sotomayor）在法庭上大声总结了三名自由派大法官的反对意见，她写道，“在最重要的地方退出有意义的司法审查，法院把跨性别儿童及其家庭抛弃在政治突发事件中。”在悲伤中，我不同意。”

努力规范跨性别者的生活

在做出这一决定之际，联邦和各州正在努力规范跨性别者的生活，包括他们可以参加哪些体育比赛，以及他们可以使用哪些浴室。今年4月，特朗普政府起诉缅因州不遵守政府禁止跨性别运动员参加女子运动的要求。

这位共和党总统还试图阻止联邦政府为19岁以下的人提供性别确认医疗服务的支出，转而推广只针对年轻变性人的谈话疗法。最高法院允许他将跨性别服役人员踢出军队，尽管法庭上的斗争仍在继续。总统签署了另一项命令，将性别定义为只有男性和女性。

特朗普政府还呼吁只使用治疗，而不是更广泛的健康措施来治疗跨性别青年。

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一些尚未禁止为未成年人提供性别确认护理的州已经通过了法律或州行政命令来寻求保护。但自从特朗普的行政命令要求停止为19岁以下儿童的治疗提供联邦资金以来，一些提供者已经停止了一些治疗。例如，费城的宾夕法尼亚医学院（Penn Medicine）上个月宣布，将不再为19岁以下的患者提供手术。

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美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）主席苏珊·克雷斯利（Susan Kressly）博士在一份声明中表示，该组织“毫不动摇”地支持性别肯定护理，“与儿科医生和家庭站在一起，共同做出医疗保健决定，不受政治干预”。

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五年前，最高法院裁定跨性别者、同性恋者和女同性恋者受到一项具有里程碑意义的联邦民权法的保护，该法禁止在工作场所进行性别歧视。这一决定不受周三裁决的影响。

但法官们周三拒绝采用最高法院在2020年使用的同样的分析，当时最高法院发现，在雇主决定惩罚跨性别者的性格和行为时，“性别扮演着明确无误的角色”。罗伯茨加入了大法官尼尔·戈萨奇（Neil Gorsuch）的意见书，戈萨奇是周三多数派的一部分。

大法官艾米·科尼·巴雷特（Amy Coney Barrett）也完全加入了多数人的阵营，但她单独写道，强调基于变性身份对人进行分类的法律不应受到法院的任何特别审查。巴雷特也为大法官克拉伦斯·托马斯（Clarence Thomas）撰写意见书，他写道，“法院必须给予立法机构在这一领域制定政策的灵活性。”

“毁灭性的损失”还是“里程碑式的胜利”

美国公民自由联盟（American Civil Liberties Union）律师蔡斯·斯特兰奇奥（Chase Strangio）为跨性别未成年人及其家人辩护，他在一份声明中说，这项裁决“对跨性别者、我们的家庭和所有关心宪法的人来说都是一个毁灭性的损失”。

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上诉法院推翻了初审法院的判决，初审法院采用了更高水平的审查，加强了审查，这适用于性别歧视案件。在这种更为深入的审查下，国家必须确定一个重要的目标，并证明法律有助于实现这一目标。

罗伯茨长达24页的多数意见书几乎全部用来解释为什么田纳西州的SB1法案应该在较低的审查标准下进行评估。罗伯茨写道，法律对治疗未成年人性别焦虑症的限制取决于年龄和医疗用途，而不是性别。

他写道，医生可能会给任何性别的未成年人开青春期阻滞剂和激素疗法来治疗某些疾病，但不会给那些与变性身份有关的人开处方。

但在法庭陈述中，索托马约尔坚称，类似的论点是为了捍卫弗吉尼亚州禁止异族通婚的法律，该法律于1967年被最高法院推翻。

她说：“禁止异族通婚可以用大多数人描述SB1的方式来描述。”

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罗伯茨拒绝接受这种比较。

美联社记者Geoff Mulvihill（新泽西州樱桃山）和Nadia Lathan（德克萨斯州奥斯汀）对这篇报道也有贡献。